有首过消除生物利用度约20%。首过消除明显口服必须加大剂量才能达有效血药浓度，口服药物多数会经过肝脏的首关消除作用，起效相对比较平缓，耐药性和不良反应的风险会降低，口服由于明显的首过消除不能达到有效血浓度故常采用静脉注射，口服首过消除显著，生物利用度22%，药效维持可达24小时。

孩子生病后打针比吃药好得快？口服药物多数会经过肝脏的首关消除作用，起效相对比较平缓，耐药性和不良反应的风险会降低。而注射药物直接进入人体，不良反应风险增加。通常在不适合口服给药的情况下，才会选择注射方式给药。

可以用于糖尿病伴高血压患者的药物——卡维地洛。卡维地洛是，受体阻断药，阻断受体的同时具有舒张血管的作用。口服首过消除显著，生物利用度22%，药效维持可达24小时。不良反应与普萘洛尔相似，但不影响血脂代谢。用于治疗轻度及中度高血压或伴有肾功能不全，糖尿病的高血压患者。关注我，每天学习一点。

今天我们一起来学习抗心绞痛药物硝酸酯类。这类药物可以从黏膜肺皮肤吸收。舌下给药1-2分钟就可生效3-10分钟作用达高峰。持续20-30分钟吸收后迅速离开血液并在各组织中分解。口服时在胃肠道易吸收但肝脏首过消除明显生物利用度仅8%故不宜口服给药。药理作用主要是舒张血。

今天我们一起来学习抗心律失常药维拉帕米。它能选择性地阻滞心肌细胞膜慢钙通道抑制钙离子内流。主要影响窦房结和房室结等慢反应细胞。维拉帕米口服吸收快而安全。2-3小时达血药浓度峰值2小时呈现作用5小时作用最强。首过消除明显口服必须加大剂量才能达有效血药浓度。静脉注射5-10。

今天我们一起来学习抗心律失常药普罗帕酮。普罗帕酮口服几乎完全从胃肠道吸收。有首过消除生物利用度约20%。约2-3小时达血药峰浓度。97%与血浆蛋白结合几乎完全在肝脏代谢。本品具局麻作用能与快钠离子通道结合并阻滞钠离子通道而降低心房心室及浦肯野纤维0相除极化速度和幅度并减。

今天我们一起来学习抗心律失常药利多卡因。利多卡因为局麻药是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的安全高效及速效药物，它直接作用于心脏对自主神经很少影响。口服由于明显的首过消除不能达到有效血浓度故常采用静脉注射，静脉注射后1-2分钟显效但作用仅维持20分钟左右。静。