一般适用于中枢性呼吸衰竭各种原因造成的。中枢神经系统对缺氧最敏感，所以大脑首先受损，导致中枢性呼吸衰竭而死亡，例如中枢性呼吸衰竭呈潮式、间歇性或呜咽状；慢性阻塞性肺疾病由慢而深的呼吸转变为浅而快的呼吸，有助于加强呼吸肌的活动，点头或抬肩呼吸，呼吸机治疗指征的呼吸生理指标是针对所有呼吸衰竭的。

氰化物进入人体后沉淀出氰离子，与细胞线粒体中被氧化的细胞色素氧化酶中的三价铁结合，从而阻止氧化酶中三价铁的还原，使细胞无法正常呼吸，组织和细胞无法利用氧气，导致组织缺氧，导致机体陷入内部窒息状态。其中毒原理是:CN与细胞色素氧化酶中的Fe3反应生成氰化物细胞色素氧化酶，失去氧转移功能。氰离子可抑制组织和细胞中42种酶的活性，如细胞色素氧化酶、过氧化物酶、脱羧酶、琥珀酸脱氢酶和乳酸脱氢酶。

氰离子能迅速与氧化的细胞色素氧化酶中的三价铁结合，阻止其还原为二价铁，中断传递电子的氧化过程，组织细胞无法利用血液中的氧气而引起窒息。中枢神经系统对缺氧最敏感，所以大脑首先受损，导致中枢性呼吸衰竭而死亡。此外，消化道内氰化物释放的氢氧根离子具有腐蚀作用。吸入高浓度氰化氢或吞食大量氰化物可在2~3分钟内停止呼吸，表现为“触电”死亡。

心脏三联体是肾上腺素。阿托品。心脏三联:利多卡因，肾上腺素和阿托品是三联，但洛贝林和可乐明已被淘汰。新三联:利多卡因、肾上腺素、阿托品现在都过时了，抢救用的只有后两种，临床常用的也只有可拉明和洛贝林。三重心脏回路Surin { DimethylFlynn }对呼吸中枢有强烈的兴奋作用。其效果比尼可刹米强100倍。静脉注射后可迅速增加通气量，对所有通气障碍、低通气和高碳酸血症均有呼吸兴奋作用。

一般适用于中枢性呼吸衰竭各种原因造成的。麻醉剂和催眠药引起的呼吸抑制，外伤手术引起的虚脱和休克。洛贝林，也称为洛贝林和祛痰药，兴奋颈动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢。可用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉药及其他中枢抑制药(如阿片类、巴比妥类)引起的中毒、肺炎、白喉等感染性疾病引起的呼吸衰竭。

氰化物毒性:6级毒性分级(针对正常人):1级轻度毒性小于5mg/kg；2级光毒小于7滴；2级轻毒为550mg/kg7滴至1勺；3级毒性是50500mg/kg1勺到1盎司；4级剧毒是0.55g/kg1盎司到1品脱；或磅5剧毒是515克/千克1品脱对1夸脱；6级剧毒15g。

(二)毒理作用氰化物进入体内后，分解出有毒的氰离子(CN)，可抑制组织和细胞中细胞色素氧化酶、过氧化物酶、脱羧酶、琥珀酸脱氢酶、乳酸脱氢酶等42种酶的活性。其中，细胞色素氧化酶对氰化物最敏感。氰离子能迅速与氧化的细胞色素氧化酶中的三价铁结合，阻止其还原为二价铁，中断传递电子的氧化过程，组织细胞无法利用血液中的氧气而引起窒息。

了解中枢兴奋剂的药理特点。中枢激动剂是一类能改善中枢神经系统功能活动的药物。用于各种危重疾病引起的呼吸抑制和呼吸衰竭。按作用部位主要分为三类:①主要兴奋大脑皮层的药物，如咖啡因、哌醋甲酯等；②直接兴奋延髓呼吸中枢的药物，如尼可刹米、异山梨醇；③刺激主动脉体和颈动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢的药物，如洛贝林；①主要兴奋大脑皮层的药物，如咖啡因，是所有呼吸衰竭指征的呼吸生理指标。不同疾病下机械通气的时机也不同。(1)上呼吸道阻塞引起的呼吸衰竭，主要表现为吸气困难或呼吸和吸气都困难。治疗的关键是解除梗阻或建立人工呼吸道(如气管插管或气管切开)。然后根据自发每分通气量是否满足身体需要来决定是否使用呼吸机。(2)吸入气体中氧浓度不足引起的低氧血症主要表现为呼吸频率(RR)和MV的增加。治疗的关键是增加吸入气体中的氧气浓度。

如果出现继发性中枢或肺功能障碍，应给予呼吸机治疗。(ARDS、充血性心力衰竭、肺炎、肺水肿、支气管哮喘等引起的呼吸衰竭主要表现为进行性缺氧、进行性呼吸性酸中毒和气体交换障碍，当吸入氧浓度达到60%时，PaO2 _ 2仍低于60mmHg(8.0kPa)或PaCO _ 2高于45 mmHg (60 kPa)，pH值较高。