导管内Ca为啥会有腋窝淋巴结转移？.Virchow淋巴结：胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移，因此处系胸导管进颈静脉的入口，这种肿大的淋巴结称为Virchow淋巴结，常为胃癌、胰腺癌、食管癌、肺癌转移的标志。根据穿刺术回报的病理结果来看，患的是右乳浸润性导管癌，不过双侧腋窝淋巴细胞未见异常组织。

根据穿刺术回报的病理结果来看，患的是右乳浸润性导管癌，不过双侧腋窝淋巴细胞未见异常组织。医生有些小心翼翼地向马老先生说着，他明白这个结果对一个即将花甲之年的男人意味着什么。没想到马老先生直接笑了出来，果然和我想的一样[摊手]，男的乳房上长肿块，那肯定就是癌症了。如此乐观的老先生着。

乳房肿块粗针穿刺提示导管内Ca，ER-、PR-、Her-2。腋窝淋巴结穿刺发现转移，ER-、PR-、Her-2。这啥意思？导管内Ca为啥会有腋窝淋巴结转移？原因很简单：1、乳房原发灶粗针穿刺出现了病理低估的情况。2、乳房原发灶应该是以导管内Ca成份为主，浸润性。

.Virchow淋巴结：胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移，因此处系胸导管进颈静脉的入口，这种肿大的淋巴结称为Virchow淋巴结，常为胃癌、胰腺癌、食管癌、肺癌转移的标志。

45岁，女性患者，临床分期T2N0M0，LuminalB型。完成乳腺全切腋窝前哨淋巴结活检，术后病理：浸润性导管Ca，腋窝淋巴结没有转移，ER，5%、PR-、Her-2、Ki-67，50%。已经完成AC-T辅助化疗，没有放疗指征，接下来怎么办？还是做选择题：

好的病例分享，给大家带来希望！以下几个时间节点：1、2005年，34岁，女性，右乳Ca，完成乳腺Ca改良根治术，术后病理：浸润性导管Ca，组织学分级2级，腋窝淋巴结转移1/10，ER、PR、Her-2-、Ki-67未检测。完成CEF方案化疗6疗程，完成放疗，口服他莫昔芬内分泌。

1、57岁女性，3年前当地某三甲医院，行右乳癌保乳根治术，术后病检:浸润性导管癌II级/低分化(大小21cm)，右窝淋巴结癌转移5/10，ER90%()，PR90()Cerbb-2(3)ki-6720诊断右乳癌pT2N2M0。术后行6周期TAC(表柔比星紫杉醇脂质体环磷酰胺)化疗。